【医療安全】RCA分析 インシデントの分析に有効な手法
RCA(根本原因分析)とは何か～真因分析を行う手法 RCAの概要 RCA(根本原因分析)とはインシデント(ヒヤリハット)やアクシデントの真因分析をする手法です。 RCAとはRoot-Cause-Analysisの頭文字を…
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看護管理【看護管理】認定看護管理者の役割と目的
看護管理の目的は、単にスタッフを管理することではありません。最大の目的は、「患者や家族、地域に対して、より質の高い看護サービスを持続的に提供できる組織を作ること」です。 経験を重ねると、リーダー、主任、師長と役割が変化し…
コラム【新人看護師】離職率～1年目の離職理由はリアリティショック
「新人看護師は辞めやすい」というイメージがある一方で、かつてはその離職率は看護職全体平均よりも低い水準で推移していました。しかし、ここ数年でその状況には変化が起きています。 入職1年目の早い段階で「辞めたい」と悩むのは、…
看護必要度【看護必要度】C項目「手術等の医学的状況」 Kコード一覧2024年改定版
C項目「手術等の医学的状況」は、患者が手術や侵襲的治療を受けた医学的状況を評価する項目です。2024年度（令和6年度）診療報酬改定では、急性期一般入院料1においてはA項目とC項目で重症度を判定する方式に変更され、B項目が…
看護必要度【看護必要度】B項目「患者の状況等」2024年改定版
B項目「患者の状況等」は、患者の日常生活動作（ADL）や認知・行動面の状況を評価する項目です。2024年度の診療報酬改定では、急性期一般入院料1の判定基準からはB項目が除外され、A項目・C項目で重症度判定が行われるように…
看護必要度【看護必要度】A項目「モニタリング及び処置等」2024年改定版
A項目「モニタリング及び処置等」は、患者に対して日常的に実施されるモニタリングや医療処置に関して、看護師等が直接または医師の介助を通じて関与した場合に評価されるものです。2024年度の診療報酬改定により、評価項目の見直し…
看護必要度看護必要度におけるA項目B項目C項目のアセスメント共通事項の8項目【2024年改定版】
看護必要度は、急性期一般病棟や地域包括ケア病棟、回復期リハビリ病棟などにおける看護の必要度を客観的に評価する仕組みです。2024年度診療報酬改定により、評価対象や評価方法の一部が見直されました。本稿では、A項目・B項目・…
看護必要度看護必要度とは？その定義と意味～2024年度診療報酬改定での変更点
看護必要度とは何か？その定義と意味 看護必要度とは、患者に必要とされる看護サービスの量を数値化して評価する指標である。病院では患者の状態に応じて適切に看護師を配置する必要があるため、看護必要度は人員配置の根拠として活用さ…
ヒューマンエラーヒューマンエラーの対策に有効な11の方法
ヒューマンエラーの対策に有効な方法 ヒューマンエラーの対策をする際は、以下の図のような流れで検討すると有効です。 ①エラーを誘発する業務をやめる あえて実行可能性を無視していえば、ヒューマンエラーを防ぐために最も効果的な…
ヒューマンエラーヒューマンエラーとは？定義に必要な３つの条件
To Err is Human (人は誰でも間違える) 米国医療の質委員会 「過つは人の性、許すは神の業」という言葉があります。「To Err is Human」と同様に、人は間違えるものだということを表しています。ヒ…
