【看護必要度】特定集中治療室(ICU)2022年改定
看護必要度「特定集中治療室(ICU)」の評価全項目 特定集中治療室(ICU)のA項目 1 心電図モニターの管理 【項目の定義】 心電図モニターの管理は、持続的に看護師等が心電図のモニタリングを実施した場合に評価する項目で…
看護必要度「特定集中治療室(ICU)」の評価全項目 特定集中治療室(ICU)のA項目 1 心電図モニターの管理 【項目の定義】 心電図モニターの管理は、持続的に看護師等が心電図のモニタリングを実施した場合に評価する項目で…
看護必要度「人工呼吸器の管理」を評価する 「人工呼吸器の管理」の定義と判断基準・留意点 項目の定義 人工呼吸器の管理は、人工換気が必要な患者に対して、人工呼吸器を使用し管理した場合を評価する項目である。 選択肢の判断基準…
看護必要度「動脈圧測定(動脈ライン)」を評価する 「動脈圧測定(動脈ライン)」の定義と判断基準・留意点 項目の定義 動脈圧測定は、動脈ラインを挿入し、そのラインを介して直接的に動脈圧測定を実施した場合を評価する項目である…
看護必要度A項目「蘇生術の施行」を評価する 「蘇生術の施行」の定義と判断基準・留意点 項目の定義 蘇生術の施行は、気管内挿管・気管切開術・人工呼吸器装着・除細動・心マッサージのいずれかが、蘇生を目的に施行されたかどうかを…
看護必要度A項目「専門的な治療・処置」を評価する 「専門的な治療・処置」の定義と判断基準・留意点 項目の定義 専門的な治療・処置は、①抗悪性腫瘍剤の使用(注射剤のみ)、②抗悪性腫瘍剤の内服の管理、③麻薬注射薬の使用(注射…
看護必要度A項目「シリンジポンプの管理」を評価する 「シリンジポンプの管理」の定義と判断基準・留意点 項目の定義 シリンジポンプの管理は、末梢静脈・中心静脈・硬膜外・動脈・皮下に対して、静脈注射・輸液・輸血・血液製剤・…
看護必要度「点滴ライン同時3本以上の管理」を評価する 「点滴ライン同時3本以上の管理」の定義と判断基準・留意点 項目の定義 点滴ライン同時3本以上は、持続的に点滴ライン(ボトル、バッグ、シリンジ等から末梢静脈、中心静脈、…
看護必要度B項目「口腔清潔」を評価する 「口腔清潔」の定義と判断基準・留意点 項目の定義 口腔内を清潔にするための一連の行為が自分でできるかどうか、あるいは看護師等が見守りや介助を行っているかどうかを評価する項目である。…
看護必要度A項目「創傷処置」を評価する 項目の定義 創傷処置は、①創傷の処置(褥瘡処置を除く)、②褥瘡の処置のいずれかの処置について、看護師等が医師の介助をした場合、あるいは看護師等が自ら処置を実施した場合に評価する項目…
看護必要度B項目「危険行動」を評価する 「危険行動」の定義と判断基準・留意点 項目の定義 患者の危険行動の有無を評価する項目である。ここでいう「危険行動」は、「治療・検査中のチューブ類・点滴ルート等を自分で取り外す、転倒…