目次
看護必要度「動脈圧測定（動脈ライン）」を評価する
項目の定義
動脈圧測定は、動脈ラインを挿入し、そのラインを介して直接的に動脈圧測定を実施した場合に評価する。ICUやHCUにおいて循環動態の把握や管理を目的に実施される。
選択肢の判断基準
「なし」動脈圧測定を実施していない場合。
「あり」動脈圧測定を実施している場合。
留意点
動脈圧測定のみを目的としていなくても、実際に動脈ラインから圧測定を行っていれば「あり」と評価する。
ライン確保のみで圧測定を行っていない場合は「なし」とする。
看護必要度「中心静脈圧測定（中心静脈ライン）」を評価する
項目の定義
中心静脈圧測定は、中心静脈ラインを挿入し、そのラインを介して直接的に中心静脈圧を測定した場合を評価する。循環動態管理や輸液量評価のために実施される。
選択肢の判断基準
「なし」中心静脈圧測定を実施していない場合。
「あり」中心静脈圧測定を実施している場合。
留意点
スワンガンツカテーテルを用いた中心静脈圧測定もこの項目に含める。
測定方法は「水柱法」でも「トランスデューサー法」でもよい。
単に中心静脈ラインを確保しているだけでは「あり」とはならない。測定を行っていることが必要。
看護必要度「肺動脈圧測定（スワンガンツカテーテル）」を評価する
項目の定義
肺動脈圧測定は、スワンガンツカテーテルまたはその他の肺動脈カテーテルを挿入し、そのカテーテルを介して直接的に肺動脈圧を測定した場合を評価する。重症循環管理や心機能評価に用いられる。
選択肢の判断基準
「なし」肺動脈圧測定を実施していない場合。
「あり」肺動脈圧測定を実施している場合。
留意点
項目名に「スワンガンツカテーテル」と明記されているが、スワンガンツ以外の肺動脈カテーテルによる測定も含まれる。
「カテーテル挿入のみ」で測定を行っていない場合は「なし」とする。
まとめ
2024年改定後においても、「動脈圧測定」「中心静脈圧測定」「肺動脈圧測定」は 測定を行ったか否か を評価基準とするシンプルな項目である。
動脈圧測定は「動脈ラインを介した圧測定があったか」。
中心静脈圧測定は「中心静脈ラインで圧測定を行ったか（スワンガンツ含む）」。
肺動脈圧測定は「スワンガンツやその他の肺動脈カテーテルで圧測定を行ったか」。
評価の際には、「ライン確保」や「装着のみ」ではなく、実際に測定を行った事実があるか を必ず確認することが重要である。
